[最終更新日 : 2013年9月10日]
入院による施療を受けることになりましたら、以下をご用意の上、入退院受付窓口（A館1階12番窓口）で手続きをおこなってください。
入院する前にご用意いただくもの
- 入院証書兼念書
- 保険証
- 診察券
- 入院履歴確認書（退院証明書）
- 入室申込書
（室料差額ベッドにご入院される場合）
入院時にお持ちいただくもの
- 印鑑
- 寝巻き
- 下着
- 洗面道具
- 箸
- 湯呑み
- スプーン
- タオル
- ちり紙
- 母子手帳（乳幼児の場合のみ）
- 履物
（履き慣れたものをご用意ください）
その他：診療内容によりご用意いただくものがありますので、入院される診療科からご案内させていただきます。
入院診療費のお支払いについて
入院診療費請求書は、月1回発行いたします。 入院費の定期請求は、月末に締め、翌月の10日前後に請求書をお届けいたします。 請求書がお手元に届きましたら3日以内に入院会計窓口にてお支払いください。
（入院会計受付）A館1階11番窓口
（受付時間）月 ～ 金曜日 9：00～16：45
土曜日 9：00～15：45
入院診療費の中には毎日の診察料、治療費、寝具料などが含まれています。
健康保険、および国民健康保険でご入院の方で、一ヶ月の入院費用が80,100円以上（室料差額など、保険適用外のものを除く）お支払いの方は、保険者（健康保険組合、区役所など）から後日払い戻しが受けられます。差額ベッド料はお部屋によって異なりますので、詳細は入退院受付でお尋ねください。
お支払いは、現金の他、下記のクレジットカード（一括のみ）もご利用いただくことができます。
特別療養環境室（差額ベッド）料金表
| 病室区分 | 差額ベッド料金 （税込み） |
病床数 | 病室番号 |
|---|---|---|---|
| 特室 | ３６，７５０円 | ４床 | ４０１，４０２，５０１，５０２ |
| 個室Ａ | ２８，３５０円 | ８床 | ４０３，４０５，４２５，４２６，５０３，５０５，５２５，５２６ |
| 個室Ｂ | ２７，３００円 | ５床 | ３４６，３４７，４４８，５３７，５３８ |
| 個室Ｃ | ２１，０００円 | ４床 | ４１３，４１５，５１３，５１５ |
| 個室Ｄ | １４，１７５円 | １床 | ４５２ |
| ２人室Ａ | １２，６００円 | ４４床 | ３３６，３３８，４５０，４５１，５４０，５４２，５５０，５５１，５５２，５５３，４１１，４１２，４１６，４１７，４１８，４２０，５１１，５１２，５１６，５１７，５１８，５２０ |
| ２人室Ｂ | ８，９２５円 | ６床 | ４３７，４３８，４４０ |
| ２人室Ｃ | ６，３００円 | ８床 | ３３７，３４５，５４３，５５５ |
| ３人室 | ６，８２５円 | ６床 | ４４２，４５３ |
| ４人室Ａ | ７，８７５円 | ８床 | ４０８，５０８ |
| ４人室Ｂ | ７，３５０円 | ２０床 | ３４０，３４１，３４２，３４３，３４８ |
| ４人室Ｃ | ６，８２５円 | ８床 | ４０７，５０７ |
| ４人室Ｄ | ６，３００円 | ３２床 | ３３５，４３５，４３６，４４３，４４７，５３６，５４８，５５６ |
- 上記の差額ベッド料金は、入室された時刻に関係なく1日当りの料金になります。
- 食事は別途、標準負担額として1食260円を負担していただきます。ただし、自由診療の食事代は別途料金となります。
- 利用状況により、ご希望に添えない場合がありますので、ご了承ください。
